كيف يؤثر تغير المناخ على الصحة في أفريقيا؟ الإجهاد الحراري والطقس القاسي وزيادة الأمراض المعدية
أفريقيا معرضة بشكل فريد لآثار تغير المناخ، وفقًا للهيئة الحكومية الدولية المعنية بتغير المناخ، يشعر عشرات الملايين من الأفارقة بالفعل بالآثار الصحية السلبية لتغير المناخ ، في شكل الإجهاد الحراري والطقس القاسي وزيادة انتقال الأمراض المعدية.
وتواجه الأبحاث في القارة تحديات خطيرة بسبب نقص التمويل والوصول إلى البيانات.
في الأسبوع الماضي، اجتمع عدد من الأكاديمين المتخصصون في علوم المناخ وعلوم الصحة، فضلاً عن صانعي السياسات والعاملين في المجال الإنساني وغيرهم في مؤتمر تشابمان حول المناخ والصحة لأفريقيا بواشنطن في الولايات المتحدة الأمريكية.
حضر الاجتماع أكثر من 120 مشاركًا من 24 دولة ، مع عروض تقديمية تتراوح بين آثار الحرارة الشديدة على صحة الأم والعوامل المناخية للملاريا من خلال التصورات المحلية لتغير المناخ و “التقليص” الإقليمي للنماذج المناخية.
المناخ والصحة
أكد الدكتور ريك سبينراد، مدير الإدارة الوطنية الأمريكية للمحيطات والغلاف الجوي، أنه عندما يتعلق الأمر بتغير المناخ، “الذئب في المنزل، والعواقب تلحق بنا” – من حيث الآثار الاقتصادية والاجتماعية والصحية، واستشهد ببيانات من المنظمة العالمية للأرصاد الجوية التي حددت 1839 كارثة تعزى إلى مخاطر الطقس أو المناخ أو المياه التي أثرت على أفريقيا خلال الفترة 1970-2021.
أدت هذه الكوارث بشكل تراكمي إلى وفاة 733585 وتسببت في خسائر اقتصادية بلغت 43 مليار دولار.
وخاطب الأمين العام للمنظمة ، بيتيري تالاس، المؤتمر عبر فيديو مسجل مسبقًا ، وسلط الضوء على مبادرة الإنذار المبكر للجميع، والتي تهدف إلى زيادة انتشار أنظمة الإنذار المبكر في 30 دولة لا تغطيها هذه الأنظمة حاليًا. وأضاف تالاس أن الهدف هو الوصول إلى 100 دولة بحلول نهاية عام 2027.
وأشار الدكتور كريس لينارد، عالم المناخ من جامعة كيب تاون، إلى أن الخطر هو نتيجة عوامل متعددة: الضعف والتعرض والخطر والاستجابة هو دون: “أفريقيا لديها أكثر المجتمعات عرضة لتغير المناخ في العالم.”
الأمراض المعدية
أوضحت الدكتورة سوزان روميشا، اختصاصية الإحصاء الحيوي وكبيرة مسؤولي الأبحاث في مشروع أطلس الملاريا، أن العديد من المتغيرات المناخية، بما في ذلك درجة الحرارة وهطول الأمطار والرطوبة، تؤثر على انتقال وتوزيع الأمراض المنقولة مثل الملاريا.
سمع الحاضرون الأهمية النسبية لهذه العوامل تختلف من مكان إلى آخر، على سبيل المثال، في دراسة تبحث في موسمية وجغرافيا الملاريا في إثيوبيا، وجد الدكتور آشر سيبرت من معهد الأبحاث الدولي بجامعة كولومبيا وزملاؤه أن مخاطر الملاريا كانت محدودة بسبب هطول الأمطار والرطوبة في الأراضي المنخفضة ، ولكنها محدودة بسبب درجة الحرارة في المرتفعات .
وأشار روميشا إلى أن التنبؤ الصحي المستنير بالمناخ يمكن أن يتجاوز التوقعات ويساعد في تحديد أولويات مجالات العمل ووضع استراتيجيات استباقية للتعامل مع حالات تفشي المرض.
أشارت الدكتورة مادينا دومبيا من جامعة بيليفورو جون كوليبالي في كوت ديفوار إلى أنه على الرغم من وجود أبحاث تؤسس روابط بين المناخ والملاريا، إلا أن هناك دراسات محدودة في كوت ديفوار تقيم هذه العلاقات.
وقدمت عملاً يوضح أن عدد أحداث هطول الأمطار في العام يرتبط ارتباطًا وثيقًا بحدوث الملاريا أكثر من ارتباطه بكمية هطول الأمطار.
أظهر دومبيا أيضًا نتائج نموذجية تتنبأ بزيادة الإصابة بالملاريا في كوت ديفوار في أعوام 2030 و2050 و2080.
بما أن المراقبة المنهجية لناقلات المرض غير كافية، فإن بعض الباحثين يكملون هذه المعلومات بالنماذج. أظهر الدكتور إرنست أساري، من كلية ييل للصحة العامة، نتائج إمكانات نموذج VECTRI للتنبؤ بأوبئة الملاريا.
وجد أن النموذج تنبأ بدقة ببدء وذروة توقيت ومدة الملاريا في الأماكن التي تتبع فيها الملاريا نظامًا موسميًا – على الرغم من أن النموذج لم يقيس بدقة مستوى انتشار الملاريا، عندما تمت إعادة معايرة النموذج باستخدام خريطة هيدرولوجيا سطحية عالية الدقة، فقد قام بمحاكاة وفرة البعوض بشكل أكثر دقة.
تتجاوز المخاطر المرتبطة بالمناخ للإصابة بالأمراض المعدية مجرد الأمراض المنقولة بالنواقل.
أشارت الدكتورة شيلا رودريجيز كاسي من جامعة إدواردو موندلين في موزمبيق إلى أن مرض الإسهال هو سبب رئيسي لوفاة الأطفال في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى،نظرت كاسي في ارتباط مرض الإسهال لدى الأطفال دون سن الخامسة.
من بين العلاقات التي حددها عملها، زادت حالات الإصابة بأمراض الإسهال مع ارتفاع درجة الحرارة وهطول الأمطار، وحذرت من أن تغير المناخ يهدد بإبطاء التقدم الذي حققته الدول في الحد من وفيات الأطفال.
وأضافت الدكتورة سخنة ثيام، من مركز أبحاث السكان والصحة الأفريقيين في نيروبي، كينيا، أن الأمراض المعوية التي تنقلها المياه هي من بين “الآثار الصحية الأولية المتوقعة” لتغير المناخ.
الأمراض المرتبطة بالحرارة
قال الدكتور واسيلا ثياو، اختصاصي الأرصاد الجوية في مركز التنبؤات المناخية التابع للإدارة الوطنية للمحيطات والغلاف الجوي، إن الأمراض المرتبطة بالحرارة هي “ثمرة معلقة” في أنظمة الإنذار المبكر.
وأضاف يتعلق الأمر بدرجة الحرارة ، والرطوبة وكيف تؤثر على الصحة، ويمكننا التنبؤ بذلك. ويمكننا توفير التوقعات للحكومات والمنظمات وإتاحتها للناس “.
وأشارت كريس إيبي من جامعة واشنطن إلى أن موجات الحر كما حدثت في “القبة الحرارية ” شمال غرب المحيط الهادئ لعام 2021، والذي أسفر عن حوالي 800 حالة وفاة زائدة، وتبين لاحقًا أنه حدث واحد من كل 10000 عام، وأضافت إيبي إن ندرة هذا الحدث تعني، أن “هؤلاء الناس ماتوا بسبب تغير المناخ”، “كل حالة وفاة مرتبطة بالحرارة يمكن الوقاية منها.”
أشار الدكتور كيسوينسيدا جيجما، عالم المناخ في مركز المناخ التابع للصليب الأحمر والهلال الأحمر، إلى أنه على الرغم من أن غرب إفريقيا والساحل من بين أكثر الأماكن حرارة في العالم، إلا أنه لا يوجد اهتمام كبير بالحرارة الشديدة هناك – من حيث الأبحاث التي يتم إجراؤها، إدارة المخاطر وحتى الإدراك العام.
وأضاف أن موجات الحر “لا تعتبر كارثة في العديد من الأماكن في إفريقيا” – خاصة عند مقارنتها بالجفاف .
كما ناقش الدكتور بيثويل موتاي من جامعة نيروبي، والذي يعمل أيضًا مستشارًا للأرصاد الجوية في الصومال، موجات الحر، وأشار إلى أن المناطق المختلفة قد يكون لديها حساسيات مختلفة جدًا لدرجات الحرارة القصوى بسبب الاختلافات في المناخ المحلي والسلوك البشري والوصول إلى تكييف الهواء، وأضاف أن الإجراءات التكيفية المحلية “ذكية للغاية” وتضيف تعقيدًا لم يتم تصميمه حاليًا في تقييمات المخاطر.
مؤشرات لا تتماشى مع الواقع في إفريقيا
ناقشت الدكتورة ليزا فان أردين ، كبيرة العلماء في مجموعة تحليل نظام المناخ بجامعة كيب تاون، استخدام وفائدة مؤشرات الإجهاد الحراري.
وأشارت إلى أنه من خلال تعريفات مؤشر المناخ الحراري العالمي ، فإن معظم أنحاء إفريقيا تتعرض للإجهاد الحراري في معظم أيام السنة، وأن هذه المؤشرات تم تطويرها من منظور أوروبي ولا تتماشى مع الواقع على أرض الواقع في إفريقيا.
هي اضافت: “أنا قلقة للغاية من أن هذه المؤشرات ليست مناسبة للغرض هنا.”
آثار الإجهاد الحراري على النساء الحوامل
قدم العديد من الباحثين من اتحاد المناخ والحرارة وصحة الأم وحديثي الولادة في إفريقيا (CHAMNHA) أعمالًا تبحث في آثار الإجهاد الحراري على النساء الحوامل.
أوضحت الدكتورة أديلايد لوسامبيلي من جامعة إفريقيا الدولية في نيروبي، أن التعرض للحرارة أثناء الحمل مرتبط بزيادة وفيات الأطفال حديثي الولادة ، لقد درست آثار التغيير السلوكي على نتائج صحة الأم في كيليفي، كينيا، وتعمل عن كثب مع المجتمع هناك لتحديد نوع التدخلات التي ستكون مفيدة لهم.
قدمت الدكتورة ساري كوفاتس من كلية لندن للصحة والطب الاستوائي تحليلاً تلويًا لـ170 دراسة تبحث في عوامل خطر الإصابة بالحرارة لدى النساء الحوامل. ووجدوا تأثيرات قوية لموجات الحر على الولادة المبكرة ، لكن مع بعض الدراسات أشارت إلى تأثيرات في اتجاهات متعاكسة. ومع ذلك ، أشارت إلى أن ندرة هذه النتائج تعني أن هناك قوة إحصائية محدودة عند تحليل مثل هذه البيانات.
قالت البروفيسور ماري هايدن من جامعة كولورادو ، كولورادو سبرينجز، إنه خلال موجات الحر، “تتضخم نقاط الضعف النظامية” وتكشف هشاشة شبكات الأمان، اضافت:”إذا لم نعمل مع أولئك الأكثر ضعفًا ، فإننا نعرض بقيتنا أيضًا للخطر”.
تأثيرات صحية أخرى
على الرغم من أن الأمراض المعدية والأمراض المرتبطة بالحرارة كانت محور التركيز الرئيسيين للمؤتمر، ناقش العديد من المتحدثين جوانب أخرى من الصحة.
شارك الدكتور إسحاق أكينوومي من جامعة العهد التأثيرات التي لا تعد ولا تحصى على رفاهية تآكل السواحل والفيضانات في لاجوس، نيجيريا، والتي من المتوقع أن تكون المدينة الأكثر اكتظاظًا بالسكان في العالم بحلول عام 2100.
يعد تلوث مياه الشرب والإصابات قضيتين رئيسيتين أثناء أحداث الفيضانات، وأشار إلى أنه عقب فيضانات لاجوس عام 2017 ، كان 50٪ من حالات العلاج في المستشفيات بسبب أمراض تنقلها المياه ، مثل الكوليرا والتيفوئيد.
يمكن أن تؤدي الفيضانات أيضًا إلى انهيار المبنى مع ارتفاع منسوب المياه الجوفية وتسبب ضغطًا على أنظمة الرعاية الصحية من خلال جعل المستشفيات غير صالحة للاستعمال أو يتعذر الوصول إليها.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي الأحداث المناخية المتطرفة إلى القلق والاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة من خلال الأحداث نفسها وفقدان سبل العيش اللاحقة التي يواجهها الناس.
قال أكينوومي إن معالجة هذه القضايا ستتطلب أكثر من مجرد وضع الدفاعات الساحلية في مكانها – بل ستتطلب أيضًا معالجة قضايا الإسكان وإدارة النفايات والأمن المائي.
كما سلطت بعض العروض التقديمية الضوء على التطورات في أبحاث التغذية والمناخ .
قدمت آيشواريا فينكات ، طالبة دكتوراه في جامعة تافتس ، عملًا يبحث في الأنماط الموسمية لسوء التغذية الحاد لدى الأطفال دون سن الخامسة في مرتفعات شمال إفريقيا.
ووجدت التقزم – انخفاض الطول بالنسبة للفئة العمرية للطفل ، وهو مؤشر على سوء التغذية المزمن – في 22٪ من الأطفال.
وجد العمل أيضًا الهزال – انخفاض الوزن بالنسبة لطول الطفل ، وهو مؤشر على سوء التغذية الحاد الذي يزيد معدل الوفيات على المدى القصير – في 7٪ من الأطفال.
ومع ذلك ، حذرت من أن الدراسات الاستقصائية لسوء التغذية ليست مصممة لدراسة الآثار على النطاقات الزمنية دون الموسمية – غالبًا ما تعتمد على نقاط بيانات قليلة على مدار العام.
