تغير المناخ يجعل من الصعب على الأسر والمجتمعات تلبية احتياجات الرعاية الصحية.. إفريقيا الأكثر تضررا

يشهد العالم عواقب تغير المناخ، التغيرات الطويلة الأمد في درجات الحرارة وهطول الأمطار، والأحداث المناخية المتطرفة الأكثر شدة وتواترا مثل موجات الحر والأعاصير والعواصف والفيضانات والجفاف، كل هذا يجعل من الصعب على الأسر والمجتمعات تلبية احتياجات الرعاية الخاصة بها.

يؤثر تغير المناخ على أنظمة الرعاية بطرق مختلفة:

– أولاً، تؤدي الأمراض المفاجئة والإعاقات غير المتوقعة إلى زيادة الحاجة إلى الرعاية.

– ثانياً، يقلل من القدرة على الوصول إلى المدخلات المهمة للرعاية مثل الماء والغذاء والمأوى الآمن.

– ثالثاً، يمكن أن يلحق الضرر بالبنية الأساسية للرعاية المادية والاجتماعية.

انهيار وحدات الرعاية التقليدية

وقد يؤدي هذا أيضاً إلى انهيار وحدات الرعاية التقليدية مثل الأسر والمجتمعات المحلية، كما أنه يخلق حالات جديدة من الاحتياج مع زيادة أعداد النازحين ومخيمات اللاجئين.

تغير المناخ يؤدي إلى ارتفاع مفاجئ في الطلب على الرعاية الصحية، ويخلق تحديات خطيرة في تلبية الاحتياجات المتزايدة للرعاية الصحية، وكل هذا له آثار فورية وطويلة الأمد على رفاهة الإنسان.

حجم احتياجات الرعاية غير الملباة في مختلف أنحاء العالم كبير للغاية، ففي مجال رعاية الأطفال وحده، يحتاج نحو 23% من الأطفال في مختلف أنحاء العالم ــ أي ما يقرب من 350 مليون طفل ــ إلى رعاية الأطفال ولكنهم لا يحصلون عليها، والأسر في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل هي الأكثر احتياجاً إلى هذه الرعاية.

وعلى نحو مماثل، ومع تقدم سكان العالم في السن بسرعة، لا يتمكن سوى جزء ضئيل من كبار السن الذين يحتاجون إلى المساعدة من استخدام الرعاية الرسمية (في مؤسسة أو رعاية منزلية مدفوعة الأجر).

ويتولى رعاية معظمهم أفراد الأسرة أو غيرهم من مقدمي الرعاية غير المدفوع الأجر.

وتوفر النساء والفتيات قدراً كبيراً من هذه الرعاية غير المدفوعة الأجر وأعمال الرعاية الرسمية .

يكافح مئات الملايين من الناس في جميع أنحاء العالم للحصول على الرعاية الصحية.

وقد تباطأ توسيع نطاق الوصول إلى الخدمات الصحية الأساسية مقارنة بما كان عليه قبل عام 2015، ولا تزال تكاليف الرعاية الصحية تخلق صعوبات مالية.

وبدون الدعم الشامل العام والعالمي لتوفير الرعاية ودمج الرعاية في أجندة المناخ، فإن احتياجات الرعاية غير الملباة سوف تتزايد وستتسع فجوة التفاوت.

تأثير تغير المناخ

يتفاعل تغير المناخ مع صحة الإنسان بطرق معقدة، ويتفاوت تأثيره إلى حد كبير بين السكان.

ويعتمد على المنطقة الجغرافية، والدخل، والتعليم، والأدوار الجنسانية، والمعايير الاجتماعية، ومستوى التنمية، والقدرة المؤسسية وإمكانية الوصول إلى أنظمة الرعاية الصحية.

في الفترة 2018-2022، شهدت أفريقيا أكبر زيادة في معدل الوفيات المرتبطة بالحرارة منذ الفترة 2000-2005 .

وهذا ليس مفاجئًا لأن القارة تشهد درجات حرارة تهدد الصحة بشكل متكرر أكثر من أي وقت مضى وتزايدًا في عدد السكان الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.

كما كانت أفريقيا المنطقة الأكثر تضرراً بالجفاف في الفترة 2013-2022، حيث تأثر 64% من أراضيها بشهر واحد على الأقل من الجفاف الشديد سنوياً في المتوسط.

وتلتها أوقيانوسيا (55% من أراضيها) وأميركا الجنوبية والوسطى (53%).

تفاوت في الصحة الناجم عن تغير المناخ

وتشير الأدلة العلمية أيضاً إلى تزايد التفاوت في الصحة الناجم عن تغير المناخ، ولا تشعر مجموعات سكانية مختلفة بالآثار الصحية لتغير المناخ بشكل موحد.

تعتمد درجة التعرض وشدة التأثير وقدرة الأفراد على التعافي على مجموعة متنوعة من العوامل.

ومن بين هذه العوامل الخصائص الفسيولوجية والدخل والتعليم ونوع المهنة والموقع والمعايير الاجتماعية والأنظمة الصحية .

على سبيل المثال، يواجه كبار السن والأطفال الصغار أكبر المخاطر الصحية الناجمة عن درجات الحرارة المرتفعة.

وهناك أيضًا أدلة على التأثير غير المتناسب لتغير المناخ على صحة الأشخاص الذين يعيشون في فقر وأولئك الذين ينتمون إلى الفئات المحرومة.

النساء من ذوي الوضع الاجتماعي والاقتصادي الأدنى والأقل تعليماً أكثر عرضة للإجهاد الحراري مقارنة بالنساء في الأسر الأكثر ثراءً والأعلى تعليماً أو المكانة الاجتماعية.

ويتعرضن للتلوث في غياب وقود الطهي النظيف، والحرارة الشديدة أثناء سيرهن لجمع المياه والوقود، أو القيام بأعمال أخرى في الهواء الطلق.

يؤدي سوء الصرف الصحي في المناطق الحضرية الفقيرة إلى زيادة انتشار الأمراض المنقولة بالمياه بعد هطول الأمطار الغزيرة والفيضانات .

الافتقار إلى القدرة على الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية والوسائل اللازمة لدفع ثمن الأدوية يجعل من الصعب على النساء والرجال في الأسر ذات الدخل المنخفض التعافي من المرض وضربات الشمس والأمراض المرتبطة بتلوث الهواء.

كما تُعزى مشاكل الصحة العقلية إلى تغير المناخ أيضًا . وتُظهِر الدراسات أن فقدان أحد أفراد الأسرة أو الأقارب أو المنزل أو سبل العيش أو البيئة الآمنة يمكن أن يؤدي إلى تأثيرات عاطفية مباشرة.

وتؤدي هذه التأثيرات السلبية إلى زيادة الطلب على الرعاية وزيادة عبء العمل في مجال الرعاية.

وتجبر المشاكل الصحية الناجمة عن المناخ مقدمي الرعاية من أفراد الأسرة والمجتمع، وخاصة النساء، على قضاء المزيد من الوقت في رعاية المرضى والمعوقين، وخاصة كبار السن والأطفال الضعفاء.

التأثير على الغذاء والماء

إن تغير المناخ يهدد توافر الغذاء والمياه النظيفة والمأوى الآمن.

كما أنه يؤدي إلى تآكل قدرة الأسر والمجتمعات على توفير الرعاية، وبالتالي قدرة المجتمعات على الازدهار.

التقلبات في إمدادات الغذاء وارتفاع أسعار المواد الغذائية نتيجة للكوارث البيئية، إلى جانب عدم كفاية السياسات الحكومية، تؤكد على التحدي المتزايد المتمثل في تلبية الاحتياجات الغذائية .

كما ارتفع خطر النقص المزمن في مياه الشرب الآمنة. وتشكل ندرة المياه مجالاً تتكشف فيه التفاوتات البنيوية والفوارق بين الجنسين.

رعاية المرضى والمعوقين والشباب وكبار السن تكون معرضة للخطر عندما يكون الماء شحيحًا.

التأثيرات على تقديم الرعاية

تتسبب الظواهر الجوية المتطرفة في تعطيل البنية الأساسية للرعاية المادية.

وقد يكون من الصعب الوصول إلى المستشفيات والعيادات ومراكز الرعاية النهارية ومدارس الحضانة ودور التمريض، وقد تتضرر بعض المرافق وتضطر إلى الإغلاق.

وهناك نوع آخر من أنظمة الرعاية التي قد تنهار، وهو شبكات الأسرة والدعم الذي يقدمه الأصدقاء والجيران. وقد تم توضيح ترتيبات تقاسم الرعاية غير الرسمية هذه في دراسة أجريت على ثلاث مستوطنات غير رسمية كبيرة في نيروبي.

أفاد حوالي نصف الأسر التي شملها الاستطلاع (50.5%) بوجود أحد أفرادها مريضًا خلال الأسبوعين السابقين للمسح.

واعتمدت الأغلبية على الأصدقاء المقربين وأفراد الأسرة الذين يعيشون بالقرب من أجل الرعاية والدعم.

وأظهرت الدراسات أن تغير المناخ يؤدي في نهاية المطاف إلى فقدان سبل العيش وندرة الموارد، مما قد يضعف التماسك الاجتماعي وشبكات الأمان المحلية في المجتمعات المتضررة.

المخاطر المتزايدة وعدم اليقين والتغيرات الوشيكة في الظروف الاجتماعية والاقتصادية والسياسية يمكن أن تجبر الأفراد أو الأسر بأكملها على الهجرة. وتنشأ الهجرة عن مجموعة من العوامل، ولكنها أصبحت بشكل متزايد استجابة مرتبطة بالمناخ.

على سبيل المثال، توقع تقرير البنك الدولي الصادر في عام 2018 أن تغير المناخ قد يجبر 216 مليون شخص على الانتقال داخل بلدانهم بحلول عام 2050 لتجنب التأثيرات البطيئة لتغير المناخ.

ومن العواقب المحتملة للهجرة سحب دعم الرعاية الذي يقدمه الأقارب أو الجيران أو الأصدقاء المهاجرون، مما يزيد من عبء الرعاية على الأشخاص الذين تركهم اللاجئون وراءهم.

وفي حالة النزوح القسري، يتم تعطيل الشبكات الاجتماعية التقليدية الموجودة في المجتمعات بشكل كامل.

ما هو المطلوب

هناك أسباب مقنعة للاعتقاد بأن تلبية احتياجات الرعاية يمكن أن تساعد أيضًا في التخفيف من آثار تغير المناخ.

كما أن الإجراءات الرامية إلى تحقيق أهداف الصفر الكربوني، ومنع فقدان التنوع البيولوجي وتجديد النظم البيئية يمكن أن تقلل من عبء العمل في مجال الرعاية الذي يقع بشكل كبير على عاتق الأسر والمجتمعات والنساء.

أي جهد لمعالجة هذه المشاكل الخطيرة يجب أن يكون شاملاً في نطاقه ويرتكز على مبادئ المساواة والعالمية والمسؤولية المشتركة بين الجميع .