العلاقة بين تغير المناخ والملاريا.. منظمة الصحة العالمية: 249 مليون حالة ملاريا على مستوى العالم

على الرغم من الخطوات الكبيرة في توسيع نطاق الوصول إلى الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية، والأدوية للمساعدة في الوقاية من الملاريا لدى الأطفال الصغار والنساء الحوامل، فإن المزيد من الناس يصابون بالملاريا، وفقا لتقرير جديد نشرته منظمة الصحة العالمية.

وفي عام 2022، يقدر أن هناك 249 مليون حالة ملاريا على مستوى العالم، وهو ما يتجاوز مستوى ما قبل الوباء البالغ 233 مليون حالة في عام 2019 بمقدار 16 مليون حالة، بالإضافة إلى الاضطرابات الناجمة عن كوفيد-19، واجهت الاستجابة العالمية للملاريا عددًا متزايدًا من التهديدات، مثل مقاومة الأدوية والمبيدات الحشرية، والأزمات الإنسانية، والقيود على الموارد، وتأثيرات تغير المناخ، والتأخير في تنفيذ البرامج، لا سيما في البلدان التي ترتفع فيها معدلات الإصابة بالملاريا. عبء المرض.

يتعمق تقرير الملاريا في العالم لعام 2023 في العلاقة بين تغير المناخ والملاريا، يمكن للتغيرات في درجات الحرارة والرطوبة وهطول الأمطار أن تؤثر على سلوك وبقاء بعوضة الأنوفيلة الحاملة للملاريا.

الاستجابة المستدامة والمرنة للملاريا مطلوبة الآن

ويمكن للظواهر الجوية المتطرفة، مثل موجات الحر والفيضانات، أن تؤثر بشكل مباشر على انتقال المرض وعبء المرض، على سبيل المثال، أدت الفيضانات الكارثية في باكستان في عام 2022 إلى زيادة حالات الملاريا في البلاد بمقدار خمسة أضعاف.

وقال الدكتور تيدروس أدهانوم جيبريسوس، المدير العام لمنظمة الصحة العالمية: “يشكل تغير المناخ خطرا كبيرا على التقدم في مكافحة الملاريا، وخاصة في المناطق المعرضة للخطر، “إن الاستجابة المستدامة والمرنة للملاريا مطلوبة الآن أكثر من أي وقت مضى، إلى جانب اتخاذ إجراءات عاجلة لإبطاء وتيرة ظاهرة الاحتباس الحراري والحد من آثارها”.

آثار غير مباشرة على اتجاهات الملاريا

ومن المتوقع أن يكون لتقلب المناخ آثار غير مباشرة على اتجاهات الملاريا من خلال، على سبيل المثال، انخفاض فرص الحصول على الخدمات الأساسية لمكافحة الملاريا وتعطيل سلسلة الإمداد بالناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية والأدوية واللقاحات، قد يؤدي نزوح السكان بسبب العوامل المناخية أيضًا إلى زيادة الملاريا حيث يهاجر الأفراد الذين ليس لديهم مناعة إلى المناطق الموبوءة.

البيانات المتعلقة بتأثير تغير المناخ على المدى الطويل على انتقال الملاريا قليلة، ومع ذلك، من المرجح أن يختلف اتجاه وحجم أي تأثيرات عبر الأنظمة الاجتماعية والبيئية، سواء داخل البلدان أو فيما بينها.

الاتجاهات في عبء الملاريا العالمي والاستجابة له

لقد أدت جائحة كوفيد-19 إلى تعطيل خدمات مكافحة الملاريا بشكل كبير، مما أدى إلى ارتفاع معدلات الإصابة والوفيات، مما أدى إلى تفاقم التقدم المتوقف بالفعل في مكافحة المرض.

وعلى الصعيد العالمي، كانت هناك خمسة ملايين حالة إصابة إضافية بالملاريا في عام 2022 مقارنة بالعام السابق، وتحملت خمسة بلدان العبء الأكبر من هذه الزيادات، وشهدت باكستان أكبر زيادة، حيث سجلت حوالي 2.6 مليون حالة في عام 2022 مقارنة بـ 500000 حالة في عام 2021.

كما لوحظت زيادات كبيرة في إثيوبيا ونيجيريا وبابوا غينيا الجديدة وأوغندا.

وفي الوقت نفسه، في البلدان الأحد عشر التي تتحمل العبء الأكبر من الملاريا، استقرت معدلات الإصابات الجديدة والوفيات بعد الارتفاع الأولي خلال السنة الأولى من الوباء.

وشهدت هذه البلدان، المدعومة من خلال نهج “العبء المرتفع للأثر الكبير” الذي تتبعه منظمة الصحة العالمية، ما يقدر بنحو 167 مليون حالة إصابة بالملاريا و426000 حالة وفاة في عام 2022.

وفي ضوء الاتجاهات الحالية، فإن التقدم نحو المعالم الحاسمة لعام 2025 لاستراتيجية منظمة الصحة العالمية العالمية لمكافحة الملاريا بعيد عن المسار الصحيح بفارق واسع.

من جانبه علق ماتشيديسو مويتي، المدير الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية لأفريقيا قائلا ” من المهم أن ندرك العدد الكبير من التهديدات التي تعيق جهود الاستجابة لدينا.

وقال الدكتور هانز: “إن التقلبات المناخية تشكل خطراً كبيراً، ولكن يجب علينا أيضاً أن نواجه تحديات مثل محدودية الوصول إلى الرعاية الصحية، والصراعات المستمرة وحالات الطوارئ، والآثار المتبقية لكوفيد-19 على تقديم الخدمات، وعدم كفاية التمويل والتنفيذ غير المتكافئ لتدخلاتنا الأساسية لمكافحة الملاريا”.

وأضاف “للمضي قدمًا نحو مستقبل خالٍ من الملاريا، نحتاج إلى بذل جهود متضافرة لمعالجة هذه التهديدات المتنوعة التي تعزز الابتكار وتعبئة الموارد والاستراتيجيات التعاونية.”

أسباب التفاؤل

ويستشهد التقرير أيضاً بإنجازات مثل التنفيذ التدريجي للقاح الملاريا الأول الذي أوصت به منظمة الصحة العالمية، RTS,S/AS01، في ثلاثة بلدان أفريقية، وقد أظهر تقييم دقيق انخفاضاً كبيراً في معدلات الإصابة بالملاريا الحادة وانخفاضاً بنسبة 13% في الوفيات في مرحلة الطفولة المبكرة الناجمة عن جميع الأسباب في المناطق التي تم فيها إعطاء اللقاح مقارنة بالمناطق التي لم يتم فيها تقديم اللقاح.

ويضاف هذا الانخفاض الكبير في معدلات المرض والوفاة إلى ما تم تحقيقه في هذه المناطق حيث تم بالفعل إدخال الناموسيات ورش المبيدات الحشرية داخل المنازل وغيرها من التدخلات المتعلقة بصحة الطفل.

وفي أكتوبر 2023، أوصت منظمة الصحة العالمية بإنتاج لقاح ثانٍ آمن وفعال للملاريا، R21/Matrix-M. ومن المتوقع أن يؤدي توفر لقاحين ضد الملاريا إلى زيادة العرض وجعل نشرهما على نطاق واسع في جميع أنحاء أفريقيا ممكنا.

كما تم إحراز تقدم نحو القضاء على الملاريا في العديد من البلدان التي تعاني من انخفاض عبء المرض. في عام 2022، أبلغ 34 بلدا عن أقل من 1000 حالة إصابة بالملاريا مقارنة بـ 13 بلدا فقط في عام 2000.

وفي هذا العام وحده، صدقت منظمة الصحة العالمية على ثلاثة بلدان أخرى خالية من الملاريا – أذربيجان وبليز وطاجيكستان – وتسير عدة بلدان أخرى على المسار الصحيح للقضاء على الملاريا. المرض في العام المقبل.

ما هو المطلوب الآن

وهناك حاجة إلى محور كبير في مكافحة الملاريا، مع زيادة الموارد، وتعزيز الالتزام السياسي، والاستراتيجيات القائمة على البيانات والأدوات المبتكرة، وينبغي أن يركز الابتكار على تطوير منتجات أكثر كفاءة وفعالية وبأسعار معقولة.

ويتطلب التهديد الإضافي المتمثل في تغير المناخ استجابات مستدامة ومرنة للملاريا تتماشى مع الجهود المبذولة للحد من آثار تغير المناخ، مشاركة المجتمع بأكمله أمر بالغ الأهمية لبناء نهج متكامل.