ظاهرة النينيو تهدد حياة ملايين الحوامل.. وتحذيرات من ارتفاع وفيات الأمهات والمواليد

حذرت قابلات ومنظمات صحية دولية من أن ظاهرة النينيو المناخية تزيد مخاطر وفاة ملايين النساء أثناء الحمل والولادة، خاصة في المناطق الأكثر هشاشة والأشد تأثرًا بالأزمات المناخية، في ظل توقعات بتزامن موجات من الظواهر الجوية المتطرفة، تشمل الفيضانات والأعاصير وموجات الحر الشديدة، خلال الأشهر المقبلة.

وتواجه النساء الحوامل في هذه المناطق مخاطر مضاعفة، مع احتمالات انقطاع الطرق وتعذر الوصول إلى المستشفيات ومرافق الرعاية الصحية أثناء الولادة، وهو ما قد يحول حالات الطوارئ التوليدية إلى تهديد مباشر لحياة الأمهات وأطفالهن.

15 مليون طفل متوقع ولادتهم في مناطق شديدة التأثر بالنينيو

ووفقًا لتحليل صادر عن منظمة الصحة العالمية، من المتوقع أن يولد نحو 15 مليون طفل خلال شهري نوفمبر وديسمبر في دول مصنفة ضمن المناطق الأكثر عرضة لمخاطر ظاهرة النينيو، وهو ما يمثل نحو طفلين من بين كل ثلاثة أطفال متوقع ولادتهم حول العالم خلال هذه الفترة.

وتضم قائمة الدول الأكثر عرضة للمخاطر نيجيريا وتشاد وجمهورية أفريقيا الوسطى وجنوب السودان والصومال وأفغانستان، وهي دول تعاني بالفعل من ارتفاع معدلات وفيات الأمهات وحديثي الولادة، إلى جانب ضعف الخدمات الصحية وتفاقم الأزمات الإنسانية والمناخية.

وتشير البيانات الصحية العالمية إلى وفاة نحو 260 ألف امرأة سنويًا بسبب مضاعفات الحمل والولادة، معظمها لأسباب يمكن الوقاية منها، فيما تتحمل منطقة أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى نحو 70% من إجمالي وفيات الأمهات عالميًا.

وقالت آنا أف أوغلاس، الرئيسة التنفيذية للاتحاد الدولي للقابلات، إن النساء الحوامل في المجتمعات الفقيرة والمناطق المتضررة من الكوارث المناخية يواجهن ظروفًا شديدة الصعوبة، حتى قبل حدوث الحمل.

وأضافت أن ظاهرة النينيو تأتي في وقت تتراكم فيه بالفعل المخاطر الصحية والإنسانية، محذرة من أن تأثيراتها قد تمثل الفارق بين الحياة والموت بالنسبة إلى كثير من النساء.

الفيضانات والأعاصير تعرقل وصول الحوامل إلى المستشفيات

وفي بنجلاديش، تستعد فرق رعاية الأمومة والولادة لمواجهة تداعيات الفيضانات المحتملة، خاصة في مخيمات اللاجئين الروهينجا بمنطقة كوكس بازار.

وقالت كريستين إيوي إيلوتو، وهي قابلة ومشرفة على تدريب القابلات في المخيمات، إن الولادة لا تتوقف أثناء الأعاصير أو الفيضانات أو موجات الحر والانهيارات الأرضية، مشيرة إلى أن أي تأخير، ولو لفترة قصيرة، في وصول المرأة إلى المنشأة الصحية أثناء حالة طوارئ توليدية قد يكلف الأم أو طفلها حياتهما.

وأوضحت أن الفيضانات المفاجئة والانهيارات الأرضية التي شهدتها المنطقة سابقًا منعت نساء من الوصول إلى المرافق الصحية، بعدما غمرت المياه الطرق وتعطلت وسائل النقل.

موجات حر تتجاوز 40 درجة تهدد صحة الحوامل في مالاوي

وفي جنوب مالاوي، تتسبب موجات الحر الشديدة في تراجع قدرة النساء على الوصول إلى خدمات رعاية الحمل، بالتزامن مع تدهور الأوضاع الاقتصادية للأسر الزراعية نتيجة فشل موسم الأمطار، الأمر الذي جعل بعض العائلات غير قادرة على تحمل تكاليف الانتقال بالحافلات إلى العيادات.

وقالت القابلة جوديث مجوجو إن درجات الحرارة تتجاوز حاليًا 40 درجة مئوية خلال معظم أيام الأسبوع، متوقعة انخفاض معدلات حضور النساء لمواعيد متابعة الحمل بسبب صعوبة التنقل في هذه الظروف المناخية القاسية.

وأضافت أن المنطقة تشهد انقطاعات يومية في الكهرباء، ما يزيد صعوبة تقديم الرعاية الصحية للأمهات والمواليد.

من جانبها، أوضحت القابلة ماداليتسو بن ماليكانو، من منطقة فالومبي، أن انقطاع الكهرباء يجبر الفرق الطبية أحيانًا على إجراء عمليات الولادة داخل غرف شديدة الحرارة أو باستخدام المصابيح اليدوية، محذرة من أن الحرارة الشديدة تتسبب في الدوار والإرهاق لدى كثير من النساء، بما في ذلك العاملات في القطاع الصحي.

الجفاف وسوء التغذية يزيدان مخاطر وفيات الأمهات والمواليد

ولا تقتصر تداعيات ظاهرة النينيو على موجات الحر والفيضانات، إذ يمكن أن يؤدي تراجع الأمطار والجفاف إلى تفاقم انعدام الأمن الغذائي وسوء التغذية، بما ينعكس بصورة مباشرة على صحة الحوامل والمواليد.

وسبق أن تسببت موجات قوية من ظاهرة النينيو في حرمان أكثر من 4 ملايين شخص في مالاوي من الحصول على الغذاء الكافي، وفقًا لبيانات برنامج الأغذية العالمي.

وحذرت القابلة ماداليتسو بن ماليكانو من أن سوء التغذية قد يؤدي إلى انخفاض وزن المواليد عند الولادة، فضلًا عن زيادة مخاطر النزيف الحاد لدى الأمهات نتيجة فقر الدم.

وتصنف منظمة الصحة العالمية احتمالات سوء التغذية في مناطق الجفاف بأنها شبه مؤكدة، مع اعتبارها خطرًا مرتفعًا للغاية، خاصة بالنسبة إلى النساء الحوامل والمرضعات.

وفي السياق نفسه، قالت القابلة المالاوية إيمي مانجندا إن عجز الأسر عن توفير الاحتياجات الأساسية قد يدفع بعض الفتيات إلى اللجوء إلى ممارسات تنطوي على مخاطر، من بينها العلاقات الجنسية مقابل الحصول على المال أو الغذاء، في محاولة لتأمين احتياجاتهن المعيشية.

الفيضانات تهدد المستشفيات والخدمات الطبية في تشيلي

وفي تشيلي، حيث تسببت الفيضانات خلال العام الحالي في عزل مجتمعات محلية وتعطيل مستشفيات، حذرت القابلة ناتاليا أتشا جودوي، من مؤسسة الأمومة، من سرعة تحول الوصول إلى المستشفيات إلى تحدٍ غير مضمون أثناء الكوارث المناخية.

وأشارت إلى مخاطر دخول امرأة حامل في مرحلة المخاض داخل مجتمع سكني معزول، أو احتياج طفل حديث الولادة إلى رعاية عاجلة في الوقت الذي تكون فيه الطرق مغلقة بسبب الفيضانات والانهيارات الأرضية.

الحرارة الشديدة.. كارثة مناخية خفية تهدد الحمل والولادة

وفي مواجهة هذه المخاطر، أصدر الاتحاد الدولي للقابلات دليلًا إرشاديًا للتعامل مع موجات الحر الشديدة، التي وصفها بأنها «كارثة غير مرئية»، نظرًا إلى أن آثارها الصحية الخطيرة قد لا تكون مصحوبة بدمار مادي واضح، رغم تأثيرها المباشر على صحة الإنسان.

ويحذر الدليل من أن التعرض لارتفاع شديد في درجات الحرارة، حتى ليوم واحد، قد يزيد مخاطر الولادة المبكرة والتشوهات الخلقية وارتفاع ضغط الدم، فضلًا عن تعرض حديثي الولادة لارتفاع خطير في درجة حرارة الجسم.

ويوصي الدليل القابلات والفرق الصحية برفع أعلام حمراء خارج العيادات خلال أيام الحر التي تهدد الحياة، لتنبيه النساء إلى ضرورة التوقف عن العمل الزراعي والبقاء في المنازل قدر الإمكان.

كما يشدد على أهمية إعداد خطة للتعامل مع موجات الحر لكل امرأة حامل، تتضمن توفير مكان بارد وآمن، والاستعانة بشخص آخر لتولي الأعمال اليومية، إلى جانب تخزين ما لا يقل عن 15 لترًا من مياه الشرب.

وقالت نيها مانكاني، مستشارة الاتحاد الدولي للقابلات، إن الحرارة الشديدة لا تترك وراءها بالضرورة دمارًا ماديًا فوريًا، وهو ما يجعل من السهل التغاضي عن آثارها الفسيولوجية والصحية الخطيرة.

دعوات للتحرك خلال مؤتمر المناخ COP31

وتعيد التحذيرات من تداعيات ظاهرة النينيو تسليط الضوء على العلاقة المتزايدة بين تغير المناخ والصحة العامة، خاصة في المجتمعات التي تعاني بالفعل من ضعف البنية الصحية وارتفاع معدلات الفقر وانعدام الأمن الغذائي.

وتشير التقديرات المناخية إلى أن ظاهرة النينيو، وهي نمط مناخي دوري يرتبط بارتفاع درجات حرارة مياه المحيط الهادئ، قد تتفاقم آثارها في ظل الاحترار العالمي الناجم عن تغير المناخ.

ويرى نشطاء ومؤسسات معنية بالمناخ والصحة أن هذه التداعيات تؤكد ضرورة تحرك الحكومات لتعزيز قدرة الأنظمة الصحية على مواجهة الكوارث المناخية، وحماية النساء الحوامل وحديثي الولادة، وضمان استمرار خدمات الرعاية الصحية أثناء الفيضانات وموجات الحر والجفاف.

وتأتي هذه الدعوات بالتزامن مع انعقاد مؤتمر الأمم المتحدة لتغير المناخ COP31 في مدينة أنطاليا التركية، وسط مطالب بضرورة وضع حماية الفئات الأكثر هشاشة، وفي مقدمتها النساء والأطفال، ضمن أولويات سياسات التكيف مع تغير المناخ والتمويل المناخي.