تغيير الساعة يقلّل زيارات الأطباء.. ساعة إضافية للنوم تخفض زيارات القلق والاكتئاب والقلب
كيف يساعد تأخير الساعة في الخريق والشتاء على تحسين الصحة العامة بشكل غير مباشر
قد يجلب تغيير الساعة في الخريف أكثر من ساعة نوم إضافية. فقد أظهرت دراسة كبيرة في إنجلترا أن التغيير الموسمي في الوقت تلاه انخفاض في زيارات العيادات للأمراض النفسية، النوم، والقلب بين نحو 684 ألف مريض.
وقارن الباحثون الأسبوع الأول بعد كل تغيير للساعة مع الأسابيع المجاورة، باستخدام سجلات هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS).
قاد الدراسة الدكتورة ميلاني أ. دي لانج من جامعة بريستول، التي تدرس النوم والصحة النفسية وأنماط الرعاية الروتينية عبر تحليل مجموعات كبيرة من السجلات المترابطة.
ربط الباحثون بيانات الأطباء العامين والمستشفيات لمعرفة ما إذا كان هناك تغيير في طلب خدمات NHS مباشرة بعد تعديل الساعة.
تظهر الدراسة، المنشورة في مجلة The BMJ، أن الطلب على الرعاية الطبية قد ينخفض قصير المدى بعد تقديم الساعة للخلف.

كيف يغيّر تغيير الساعة النوم
في كل خريف، يتم تقديم الساعة ساعة إلى الوراء، ما يمنح معظم الناس ليلة أطول من النوم. أما في الربيع، فتُقدّم الساعة ساعة للأمام، ما يؤدي إلى استيقاظ الناس قبل وقتهم الطبيعي. وتطبق إنجلترا كلا التغييرين يوم الأحد، ما يجعل جداول العمل تتصادم مع نمط النوم الجديد بداية من يوم الاثنين.
أُجريت الدراسة بأسلوب تحليل استعادي (Retrospective cohort) لتتبع السجلات الطبية السابقة ضمن فترة محددة. واستخدم الباحثون السجلات الإلكترونية والملاحظات الرقمية للعيادات والمستشفيات لمتابعة ثمانية أنواع من الأحداث الصحية بين 2008 و2019. وقد تم تحديد فترة ضابطة بأربعة أسابيع قبل التغيير وأسابيع الأسبوعين الثاني حتى الرابع بعده.
ما الذي يُحسب كحدث
شملت الأحداث المسجلة من قبل الأطباء: القلق، الاكتئاب، اضطرابات النوم، أمراض القلب الحادة، اضطرابات الأكل، حوادث المرور، الانتحار، والمشكلات النفسية الطارئة. تم تسجيل الحالات الجديدة والمتكررة، إذ ركز التحليل على طلب خدمات NHS وليس على المخاطر مدى الحياة.

انخفاض زيارات العيادات في الخريف
خلال الأسبوع الأول بعد تقديم الساعة للخلف، لوحظ انخفاض في عدد الأحداث المتعلقة بالقلق، الاكتئاب، اضطرابات النوم، أمراض القلب الحادة، والمشكلات النفسية الطارئة. تراوحت نسبة الانخفاض بين 2% و8% حسب الحالة، وكان أكبر انخفاض في زيارات اضطرابات النوم، ما يتوافق مع ساعة النوم الإضافية.
تأثيرات الربيع محدودة
أظهر تغيير الساعة في الربيع القليل من الأدلة على زيادة قصيرة المدى في معظم الحالات. ارتفعت أحداث القلب بنسبة نحو 2% في تحليل واحد، لكن التحليلات الدقيقة أظهرت أن بعض الزيارات المتكررة كانت السبب.
إشارات من دول أخرى
أظهرت دراسات خارج إنجلترا أضرارًا طفيفة بعد تغيير الساعة في الربيع، بما في ذلك زيادة خطر النوبات القلبية بنسبة 4%. وسجل أمريكي أظهر ارتفاعًا بنسبة 6% في حوادث المرور المميتة خلال الأسبوع بعد تقديم الساعة للأمام. تختلف النتائج وفقًا لأوقات شروق الشمس والجداول الاجتماعية وإمكانية الوصول للرعاية.

النوم الإضافي بعد تغيير الساعة
قد يخفّض النوم الإضافي ضغط الدم عبر تهدئة استجابة الجسم للضغط، كما يعزز ضبط المزاج، لأن الدماغ يعالج المشاعر أثناء النوم العميق. وزيارات اضطرابات النوم يمكن أن تشير لمخاطر صحية أوسع، إذ يزيد سوء النوم من احتمالية الإصابة بالاكتئاب وأمراض القلب على المدى الطويل.
الضوء يعيد ضبط الجسم
يزداد التعرض لضوء الصباح بعد تقديم الساعة للخلف، مما يساعد على إعادة ضبط الساعة البيولوجية للجسم. يستخدم الأطباء العلاج بالضوء لعلاج بعض أعراض الاكتئاب، بما يتجاوز اكتئاب الشتاء الموسمي. ويشير الخبراء إلى أن التوقيت القياسي، الذي يتوافق مع ضوء الصباح، قد يكون أفضل من التوقيت الصيفي الدائم.

فوائد للشباب
كانت التأثيرات أقوى بين الفئة الشابة، خاصة فيما يتعلق بالقلق والاكتئاب والحالات النفسية الطارئة. انخفضت الأحداث النفسية الطارئة بنسبة نحو 10% بين من تتراوح أعمارهم بين 10 و35 عامًا، بينما لم تُظهر الفئات الأكبر تغيرًا يُذكر. كما شهدت النساء انخفاضًا أكبر في الحالات النفسية الطارئة مقارنة بالرجال، مما يشير إلى تأثير التوتر الاجتماعي وسلوك طلب الرعاية مع التوقيت.

ما لم يتغير
لم تُظهر تشخيصات اضطرابات الأكل وحوادث المرور والانتحار تغيرات واضحة بعد كل من تغييرات الساعة في الخريف والربيع. كما أثرت أنماط أيام الأسبوع على النتائج، إذ تتعامل العيادات مع عدد أقل من المواعيد في عطلات نهاية الأسبوع.
نمط صغير لكنه مهم
حتى التغيرات النسبية الصغيرة يمكن أن يكون لها أثر كبير على المستوى السكاني. يمكن لإنجلترا الاستمرار في تغييرات الساعة مرتين سنويًا، أو الانتقال إلى توقيت ثابت يحمي ضوء الصباح. توصي الدكتورة دي لانج بمزيد من الدراسات لاستكشاف الآليات وراء انخفاض الأحداث الصحية.





