كتبت : حبيبة جمال
الأطفال أكثر عرضة من البالغين للمعاناة من الآثار الصحية بسبب الآثار البيئية. تناقش كاري نادو من مركز شون إن باركر لأبحاث الحساسية والربو بجامعة ستانفورد المخاطر ذات الصلة ، بالإضافة إلى ما يمكن لمقدمي الرعاية والعاملين في مجال الرعاية الصحية القيام به حيالها.
تتصدر قصص الرعب للأطفال المحاصرين في السيارات الساخنة عناوين الأخبار ، لكن تلوث الهواء والآثار الناجمة عن تغير المناخ تشكل تهديدات مستمرة. يتعرض الأطفال لخطر أكبر للتغيرات الصحية بسبب هذه التأثيرات لمجموعة من الأسباب ، بما في ذلك طريقة استيعاب أجسامهم للسموم ، واحتياجهم إلى المزيد من الهواء على أساس كل رطل ، وتنظيم درجة الحرارة بشكل مختلف عن البالغين.
أكثر من 90٪ من الأطفال دون سن 15 عامًا يتنفسون بانتظام هواءً ملوثًا لدرجة أنه يعرض صحتهم ونموهم لخطر جسيم ، بينما تؤثر الأمراض المنقولة بالنواقل وندرة المياه – وهي الآفات التي تفاقمت بسبب الاحتباس الحراري – على أكثر من طفل واحد من بين كل أربعة أطفال وأكثر من طفل واحد من بين كل أربعة أطفال. ثلاثة ، على التوالي.
تدرس كاري نادو ، مديرة مركز شون إن باركر لأبحاث الحساسية والربو في ستانفورد ، تأثيرات تلوث الهواء على القلب والرئتين والجهاز المناعي. أكد عملها أن التعرض المبكر للهواء الملوث يغير الجينات بطريقة قد تؤدي إلى أمراض خطيرة في مرحلة البلوغ ، وتغير جهاز المناعة بمرور الوقت ، وتؤثر على التعلم ، من بين نتائج أخرى. شاركت نادو وفريدريك بيريرا من كلية Mailman للصحة العامة بجامعة كولومبيا في تأليف ورقة مراجعة في 16 يونيو في New England Journal of Medicine والتي تحدد مخاطر التلوث وتغير المناخ على صحة الأطفال وتدعو إلى تحسين الفهم والتدخل من قبل المتخصصين الصحيين.
يناقش نادو المخاطر البيئية على صحة الأطفال وما يمكن لمقدمي الرعاية والعاملين الصحيين القيام به لتقليلها.ما الذي قد يفاجأ الشخص العادي عندما يتعرف على كيفية تأثير تلوث الهواء أو تغير المناخ على صحة الأطفال؟
على الرغم من إحراز تقدم كبير في الحد من المخاطر البيئية المرتبطة بالفقر في العقود الأخيرة ، فقد زاد التلوث المرتبط بالتصنيع بشكل مطرد ، ومن المتوقع أن يعاني كل طفل في العالم من حدث واحد على الأقل متعلق بتغير المناخ في السنوات العشر القادمة – هذا شيء قد يصاب معظم الناس بالصدمة لتعلمه. وبالمثل ، أعتقد أنه من اللافت للنظر بشكل خاص أنه يمكن منع حوالي ربع الوفيات بين الأطفال دون سن الخامسة على مستوى العالم من خلال معالجة المخاطر البيئية.
اصابات الربو
ما الذي يمكن للآباء ومقدمي الرعاية الآخرين فعله لتقليل تعرض أطفالهم لتلوث الهواء وتأثيرات تغير المناخ؟
هناك مجموعة من التغييرات الشخصية والعائلية التي يمكن للأشخاص إجراؤها. على سبيل المثال، يمكن للوالدين الذين يستخدمون السيارات الكهربائية لعائلاتهم تقليل احتمالية إصابة أطفالهم بالربو بنسبة 30٪. إذا تمكنت الأسرة من تقليل تناول اللحوم ليوم واحد فقط في الأسبوع ، فيمكن أن يساعد ذلك في حماية الكوكب وتحسين صحة أطفالهم. أيضًا ، يمكن أن يؤدي شراء مرشح مثل MERV 13 أو أعلى لمنزلك إلى تقليل تلوث الهواء الداخلي. يمكن أن يؤدي استخدام الأجهزة الكهربائية بدلاً من الغاز إلى تحسين الهواء الذي تتنفسه أسرتك بنسبة 50٪.
ما الذي يجب أن يعرفه الآباء ومقدمو الرعاية الآخرون في المناطق المعرضة لحرائق الغابات حول مخاطر الدخان على الأطفال؟
لا توجد مسافة آمنة من دخان حرائق الغابات. يحتاج الأطفال إلى البقاء في الداخل عندما يدفع دخان حرائق الغابات مؤشر جودة الهواء ، أو AQI ، إلى ما يزيد عن 50 ، خاصة المصابين بالربو ، لأن رئتيهم تتطور ويمكن أن يكون الدخان ضارًا بهم بشكل لا رجعة فيه. يجب أن يرتدي الأطفال أقنعة N95 مجهزة جيدًا في الخارج خلال أيام دخان حرائق الغابات. التواجد في الخارج وسط دخان كثيف للنيران يشبه تدخين السجائر.
في الواقع ، حتى مع وجود مؤشر جودة منخفض يصل إلى 22 ، فإن تنفس الهواء الخارجي لمدة 8 ساعات يشبه تدخين سيجارة واحدة من حيث استنشاق الدخان والتعرض لمجموعة من المواد الكيميائية. قد يكون من الصعب تصديق ذلك ، لكنه سبب حقيقي ومقنع للتحول إلى مصادر طاقة نظيفة ومتجددة.
الصحة العقلية
كيف يمكن أن يؤثر تلوث الهواء وتغير المناخ على الصحة العقلية و/ أو القدرات المعرفية للأطفال؟
تشير الأبحاث الوبائية الحديثة إلى أن تلوث الهواء هو عامل خطر لحالات الصحة العقلية لدى الأطفال والمراهقين. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي التعرض مدى الحياة لتلوث الهواء المرتبط بالمرور إلى أعراض الاكتئاب والقلق. ومما يثير القلق بشكل خاص الآثار التراكمية على الصحة النفسية لتلوث الهواء وتغير المناخ. لا تؤدي التجارب السلبية في الطفولة ، مثل الكوارث والنزوح ، إلى زيادة المخاطر قصيرة المدى للاضطرابات النفسية فحسب ، بل تضفي أيضًا ضعفًا دائمًا على القلق والاكتئاب واضطرابات المزاج في مرحلة البلوغ.
ما هي بعض الطرق التي يعاني بها الأطفال في المجتمعات المحرومة من عبء أكبر من هذه الآثار؟
الأطفال الملونون أكثر عرضة بنسبة تصل إلى 10 مرات للتعرض للسموم والتلوث وتغير المناخ مقارنة بالأطفال الآخرين. في الولايات المتحدة ، معدلات الإصابة بالربو في مرحلة الطفولة أعلى بمرتين بين الأطفال السود من الأطفال البيض على الأرجح بسبب التركيزات العالية لتلوث الهواء في المجتمعات السوداء. هذه الآثار البيئية وغيرها ، إلى جانب الإجهاد المرتبط بالفقر ، والظلم ، ونقص الوصول إلى الرعاية الصحية ، تتراكم على مدى الحياة. أنها تؤدي إلى تدهور الآثار الصحية وتقصير العمر.
كيف يجب أن يفكر أطباء الأطفال وغيرهم من المهنيين الصحيين في هذه القضايا ، وكيف يمكننا تدريبهم بشكل أفضل في هذا الصدد؟
نحن بحاجة إلى دمج الصحة البيئية للأطفال في الرعاية الأولية والصحة العامة الأساسية. على سبيل المثال ، عندما تزور الأسرة طبيب الأطفال لزيارة صحة الطفل وللحصول على التطعيمات الوقائية ، يمكن لطبيب الأطفال التحدث بشكل استباقي عن أهمية تنفس الهواء النقي وتجنب دخان الحرائق. يمكن لطبيب الأطفال أن يسأل عن الوصول إلى أقنعة N95 المناسبة للأطفال وفلاتر الهواء في المنزل. يمكننا إشراك العاملين في مجال الصحة المجتمعية والشبكات للمساعدة في بناء الوعي بشأن صحة الأطفال البيئية ، والتقييمات البيئية المحلية ، ومن خلال مشاركتهم في تدابير الحد من التلوث والانبعاثات التي يقودها المجتمع ، من بين مبادرات أخرى.
ليزا باتيل ، أستاذة مساعدة إكلينيكية لطب الأطفال في جامعة ستانفورد ، لعبت دورًا أساسيًا في حث المجلس الأمريكي لطب الأطفال على دمج أسئلة حول تغير المناخ والصحة في امتحان الشهادة للأطباء. قام بارباري إرني ، الأستاذ المساعد المساعد في طب الرئة والرعاية الحرجة ، وميشيل باري ، مدير مركز ستانفورد للابتكار في الصحة العالمية ، بإنشاء دروس لطلاب الطب والمتدربين في مجال تغير المناخ والصحة. يتم تقاسم هذه الدروس في جميع أنحاء البلاد والعالم.
